Комитет по стратегии Правления Глобального фонда принял решение, согласно которому, в целях достижения прогресса в этой области, все страны с высоким уровнем коинфекции ТБ/ВИЧ, запрашивающие финансирование для программ лечения, должны разрабатывать программы в форме единого запроса на поддержку комплексных программ борьбы с ТБ и ВИЧ вместо представления отдельных запросов по каждому заболеванию. Применение нового требования в отношении запросов на финансирование позволит упростить порядок разработки программ в странах с высоким бременем этих двух болезней, убивающих ежегодно миллионы человек.

 

«Это огромный шаг вперед, – сказала Люсика Дитиу, Исполнительный секретарь Партнерства «Остановить туберкулез». – Давно известно, что в результате укрепления комплексных мер туберкулез престанет быть смертным приговором для миллионов людей, живущих с ВИЧ. Это решение переводит нас из области знаний в сферу действий». Глобальный фонд постоянно поощрял разработку комплексных запросов по ТБ и ВИЧ в последние годы, хотя и без видимых результатов. В рамках новой модели финансирования Глобального фонда, полномасштабное развертывание которой запланировано на март 2014 года, т.е. все страны будут применять новый подход к разработке запросов на финансирование, все страны с высоким уровнем коинфекции должны будут представлять комплексные запросы, включающие объединенные программы по этим двум заболеваниям.

 

«Путем объединения мер борьбы против ВИЧ и ТБ с самого начала, мы, в конечном итоге, упрощаем для людей не только доступ к тестированию на ВИЧ и ТБ, но и к получению необходимого для спасения жизни лечения», – говорит Луис Лорес, Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам. В сотрудничестве со своими партнерами Глобальный фонд продолжит оказание поддержки странам в разработке запросов, представляемых Правлению для утверждения.

 

«Эти два заболевания тесно связаны, и во многих случаях пациент приходит в лечебное учреждение с двумя заболеваниями, – говорит Элиуд Вандвало, старший координатор по заболеваниям/ТБ в Глобальном фонде. – Представление объединенных запросов существенно упрощает разработку странами программ борьбы с двумя заболеваниями». Люди, живущие с ВИЧ, в гораздо большей степени подвержены риску заболеть туберкулезом, чем ВИЧ-отрицательные люди. Туберкулез часто является причиной смерти людей, живущих с ВИЧ. В последнем Докладе о глобальной борьбе с туберкулезом за 2013 год ВОЗ сообщает, что в 2012 году от туберкулеза умерли 1,3 миллиона человек, 320 тысяч из которых были ВИЧ-инфицированы.

 

Самый высокий уровень заболеваемости коинфекцией ТБ/ВИЧ наблюдается в Африке, где 43% пациентов с туберкулезом в 2012 году имели положительный результат тестирования на ВИЧ. Научная модель, разработанная ВОЗ и ЮНЭЙДС в рамках Партнерства «Остановить туберкулез», показывает, что к 2015 году мир может предотвратить миллион смертей от туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ, за счет применения простых стратегий, таких как расширение охвата скринингом на туберкулез и предоставление лечения нуждающимся в нем людям. ВОЗ квалифицирует коинфекцию ВИЧ/ТБ и появление туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) в качестве факторов, усложняющих глобальную борьбу с этими заболеваниями и требующих значительных затрат, которые могут существенно возрасти, если не удастся установить контроль над распространением этих заболеваний.

 

 

La concursul de selectare a subrecipienților programului regional, lansat de EHRN, au participat  ONG-uri din 9 țări din cele 10 care au fost invitate să aplice (Azerbaidjan, Belarus, Georgia, Kazahstan, Kârgâzstan, Letonia, Lituania, Moldova, Tadjikistan, cu excepția Armeniei).

 

Concursul s-a desfășurat în perioada 18 septembrie-16 octombrie curent. Comitetul de experți, care s-a întrunit pe 11-12 noiembrie, a apreciat înalt fiecare dintre propunerile de finanțare ale țărilor aplicante, în final selectând 5 ONG-uri din 5 țări, care vor participa în calitate de subrecipienți pentru implementarea activităților programului regional la nivel național. Acestea sunt:

 

 Menționăm că Republica Moldova a înaintat o propunere de finanțare către Rețeaua Euroasiatică de Reducere a Riscurilor (EHRN) la mijlocul lunii octombrie, după ce EHRN a primit o invitație din partea Fondului Global de combatere a SIDA, Tuberculozei și Malariei (FG) de a participa la testarea noului model de finanțare. Unul dintre obiectivele majore ale programului regional constă în consolidarea comunităților consumatorilor de droguri, inclusiv a persoanelor care traiesc cu HIV. Prin intermediul programului regional, EHRN își propune drept scop prevenirea răspândirii epidemiei HIV în Europa de Est și Asia Centrală (EEAC) prin îmbunătățirea eforturilor de advocacy în domeniul reducerii riscurilor.

 

Activez în afara Moldovei din martie 2006. În acest răstimp am lucrat succesiv pentru portofoliile Europei de Est, Orientului Apropiat, Africii şi Asiei. Văzută în context regional şi global, situaţia HIV/SIDA şi TB din Moldova este una cu o dinamică foarte favorabilă. Urmăresc ştirile şi dezbaterile de acasă şi cunosc reflexul nefericit de autoflagelare – sunt destui cei, care se grăbesc să recunoască cât de rău este totul la noi. Dar priviţi datele. Graficul şi tabelul elaborate de un grup de experţi independenţi de talie globală în anul 2011 indică cu certitudilne că povara TB/SIDA şi riscul corupţiei în acest domeniu este mult mai mic în Moldova, decât în ţările vecine. De fapt, comparativ cu  Moldova, scorul pentru povara morbidităţii este mai mult decât dublu ân Ukraina, Belarus, Rusia, Burkina Faso şi Congo Brazzaville. Riscul legat de fraude este de circa trei ori mai înalt în Rusia, Ukraina, Chad şi Mauritania!

într-un cuvânt, Moldova investeşte corect mijloacele proprii şi pe cele din exterior, pentru politici TB/SIDA de maximă eficienţă. Desigur, ne-am fi dorit să vedem Moldova fără aceste maladii, dar în epidemiologie, contrar intuiţiei, situaţia curentă trebuie raportată nu doar la cea dorită, dar şi la cea pe care am fi putut să o avem dacă n-am face nimic. Iar situaţia care se atestă actualmente în Moldova este o mare realizare (despre care, totuşi suntem uneori exagerat de modeşti).

 

Am avut privilegiul cu adevarat de vis să activez într-o comunitate de specialişti de o competenţă supremă: Viorel Soltan, Andrei Moşneaga, Victor Volovei, Victor Burinschi, Valeriu Crudu, Iurii Climaşevschi, Gabriela Ionaşcu. Am avut sprijinul şi sfatul unor colegi incredibili – Laurenţiu Ionesii, Nicolae Ivanov, Liliana Caraulan, Lilian Severin, Victoria Tataru, Svetlana Plămădeală, Stela Bivol, Elena Vovc, Liliana Gherman… Mă consider extrem de bogat pentru că pot găsi răspuns la aproximativ orice întrebare profesională, la depărtarea de doar un sunet de telefon.

 

Lucrez într-o instituţie cu peste 120 de etnii şi stau într-o ţară care demult şi-a aşezat societatea într-o manieră extrem de temeinică chiar dacă barierele naturale, lingvistice şi religioase păreau să facă imposibilă costruirea unui stat. Dacă am învăţat ceva în cei aproape opt ani de la plecare (?) – este respectul şi acceptarea pe care le datorăm unul altuia înainte şi mai presus de orice diferenţe.

 

În martie 2012 am preluat un portofoliu complex al unei ţări din Asia. Acum, la sfârşit de 2013, număr “bobocii” – reuşita confirmată prin cifrele performanţei. În spatele cifrelor – mii de evenimente care nu s-au produs: decese prin tuberculoză, pierderi de vieţi ale copiilor prin malarie, cazuri de HIV/SIDA ...

 

Ca cetăţean am resimtit succesul nostru comun cel mai intens, atunci când la sfârşit de an am cerut pentru familie viza americană pentru două săptămâni. După o scurtă discuţie am auzit la ghişeul Ambasadei din Berna “Visa approved”. Paşapoartele albastre au venit prin poşta cu viză pentru 10 ani!  Evident, cetăţenii Republicii Moldova nu sunt priviţi ca indezirabili!

 

Le doresc “Sănătate şi la mulţi ani”! Un an a trecut şi altul să vină ! Cu provocări şi obstacole, dar şi cu sănătate, credinţă şi curaj pentru a le înfrunta pe toate! Crăciun fericit şi un an bun!

 

 

 

Scopul acțiunii a fost de a atrage atenția opiniei publice asupra BPOC, care este o patologie pulmonară gravă, ce prezintă un obstacol pentru respirația normală. Conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), până în anul 2030, BPOC va fi a treia cauză de deces la nivel mondial. Factorii majori de risc pentru BPOC sunt tabagismul, poluarea atmosferică și a aerului din interiorul încăperilor, precum și expunerea la pulberi și substanțe chimice la locul de muncă.

 

Potrivit dlui Alexandru Corloteanu, conferențiar universitar (USMF), BPOC sau enfizemul pulmonar este o afecțiune subestimată atât de pacienți, cât și de medici, ceea ce face ca maladia să fie subdiagnosticată și subtratată. Manifestările principale ale acestei afecțiuni sunt: dispneea (sau senzația de insuficiență de aer), expectorațiile patologice și tusea cronică. Cu avansarea treptată în severitatea bolii, bolnavii de BPOC simt limitări în activitățile fizice cotidiene așa cum urcarea treptelor, transportarea valizei etc.

 

La pacienții cu tuberculoză BPOC este adeseori o boală asociată. Astfel, pe lângă tratamentul specific maladiei antituberculoase, pentru tratamentul BPOC este indicat un tratament bronhodilatator și antiinflamator, care este mai mult simptomatic. Confirmarea BPOC se efectuează printr-un test simplu de spirometrie, care permite înregistrarea volumului de aer pe care omul îl poate inspira și expira, la fel, a vitezei cu care aerul pătrunde și iese din căile aeriene. Deoarece BPOC evoluează lent, boala este diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 40 ani. Tratamentul adecvat poate ameliora simptomele și calitatea vieții oamenilor suferinzi de BPOC. 

 

În trecut, BPOC era mai frecvent întâlnită printre bărbați, însă, odată cu creșterea răspândirii tabagismului printre femei și creșterea expunerii la aerul poluat din interiorul locuințelor, maladia afectează bărbații și femeile în măsură aproximativ egală. Aproape 90% din cazurile de decese prin BPOC se înregistrează în țările cu venituri mici și medii, unde nu se aplică strategii efective pentru profilaxia și combaterea acestei maladii.

 

În Republica Moldova, potrivit datelor statistice, în anul 2012 au fost înregistrați 43.730 bolnavi de bronșită și emfizem pulmonar, ceea ce constituie 154 la 10.000 populație adultă. Mortalitatea din acest grup de adulți a constituit 29,9 la 100.000 populație adultă.                           

 

„HIV în Europa” este o iniţiativă europeană, lansată la Bruxelles în anul 2007. Acţiunea contribuie la crearea unei platforme europene pentru schimbul de experienţă şi promovarea măsurilor pentru îmbunătăţirea situaţiei privind diagnosticarea timpurie a infecţiei cu HIV şi încadrarea în tratamentul antiretroviral a persoanelor infectate cu HIV în întreaga Europă.

 

Ideea desfăşurării acestei acţiuni este susţinută de un grup de specialişti, reprezentanţi ai diferitor organizaţii neguvernamentale, lideri politici, specialişti din domeniul medicinii şi colaboratori ai instituţiilor de sănătate publică din Europa.

 

Sloganul acţiunii „Vorbeşte despre HIV. Fă testul la HIV” este propus pentru menţinerea dialogului, care să îi motiveze pe oameni şi grupuri de populaţie ccu risc sporit de infectare la HIV să se testeze, precum şi să creeze condiţii de susţinere a testării la HIV.

 

Săptămâna europeană de testare la HIV s-a desfăşurat în ajunul Zilei de combatere a SIDA, consemnată în fiecare an la 1 decembrie.

 

Pentru mai multe detalii, accesaţi: www.hivtestingweek.eu.

 

Decizia a fost luată de către președinții și reprezentanții societății civile/organizațiilor umbrelă ce activează în domeniul TB/SIDA în cadrul ședinței consultative din 8 noiembrie curent.

 

Participanții la ședință au examinat pe rând mai multe candidaturi de organizații regionale, potențiale de a-și asuma rolul de monitorizare și supervizare pentru Republica Moldova, printre care: Uniunea persoanelor care trăiesc cu HIV din Europa de Est și Asia Centrală; The Civil Society Action Team (CSAT); Rețeaua ucraineană a persoanelor care trăiesc cu HIV/SIDA / «Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ/СПИДом»;  Reţeaua Euroasiatică de Reducere a Riscurilor/European Harm Reduction Network (EHRN).

 

Participanții la ședință au discutat fiecare dintre candidaturile de organizații propuse separat, reieșind din criteriile de eligibilitate ale FG, pe care trebuie să le întrunească:

-          Să fie organizație independentă sau umbrelă activă în controlul TB/HIV în regiune;

-          Să reprezinte sau să fie recomandată de rețelele populațiilor cheie;

-          Să aibă experiență de susținere/documentare a grupurilor comunitare pentru participare la procese naționale;

-          Să nu implementeze programe ale Fondului Global și să nu fie membră a CNC în țara de implementare a grantului/proiectului pilot;

-          Să își desfășoare activitățile în baza respectării drepturilor omului și a aspectelor gender;

-          Să cunoască domeniul TB și rețelele active în TB din regiune.

 

În urma discuțiilor care au avut loc, participanții la ședință au optat în unanimitate pentru Uniunea persoanelor care trăiesc cu HIV din Europa de Est și Asia Centrală. Această candidatură a fost propusă de către dl Igor Chilcevschi, președintele Ligii persoanelor care trăiesc cu HIV (LPTH), care a adus mai multe argumente pertinente în favoarea alegerei acestei organizații.

 

La ședința din 8 noiembrie au participat: Igor Chilcevschi, președintele Ligii persoanelor care trăiesc cu HIV în RM (Liga PTH), Vitalie Slobozian, Programul Reducerea Noxelor (Fundația Soros-Moldova); Ruslan Poverga (AO “Viața Nouă”/Centrul “Pas cu Pas”), Ala Iațco, președintele Uniunii organizațiilor active în reducerea noxelor și prevenirea HIV (UORN), Vitalie Rabinciuc (ONG “Tinerii pentru Dreptul la Viață”, Bălți) și Victoria Tataru, specialist în comunicare, secretariatul CNC TB/SIDA.

 

Amintim că Republica Moldova, împreună cu alte nouă țări din lume, au devenit beneficiarelele unui proiect pilot al Fondului Global de combatere a SIDA, Tuberculozei și Malariei (FG) în valoare de 26 mii dolari SUA. Scopul proiectului este de a contribui la îmbunătățirea dialogului pe țară și implicarea societății civile, a populațiilor cheie afectate/KAP (PTH, UDI, LSC, BSB, deținuți etc.) în procesul de implementare a Noului Model de Finanțare (NMF) al Fondului Global.

 

Prima solicitare de finanţare, în valoare de 797.975,10 Euro, vizează necesităţile de tratament antiretroviral pentru anul 2015 a 1748 pacienți infectaţi cu HIV şi bolnavi de SIDA. Decizia de a înainta această cerere de finanţare a fost luată la şedinţa membrilor grupurilor tehnice de lucru din 1 noiembrie curent, când, după numeroase discuții și consultări, care au avut loc pe parcursul ultimelor luni, a devenit clar că cele 8 milioane dolari, la care Republica Moldova urma să aplice în calitate de aplicant-interim în perioada de tranziţie la noul model de finanţare la FG, sunt insuficiente pentru susţinerea intervenţiilor critice, care sunt în riscul de a fi întrerupte din cauza deficitului financiar.

 

În opinia reprezentanților Recipienților Principali ai granturilor FG în Republica Moldova (Victor Volovei, directorul IP RSS UCIMP și Viorel Soltan, directorul Centrului PAS), dar şi a celorlalţi parteneri naţionali şi internaţionali, asigurarea tratamentului antiretroviral pentru persoanele infectate cu HIV pentru anul 2015 (prin intermediul aplicației care a fost semnată şi expediată la FG la sfârșitul lunii noiembrie curent) și pregătirea unei noi aplicații/solicitări de finanțare pe parcursul anului 2014 pentru susținerea activităților critice pentru țară pentru următorii trei ani (2015-2017), paralel cu elaborarea unui nou Program național pentru profilaxia și controlul HIV/SIDA/ITS ar fi cea mai bună soluție care există la moment pentru țară.

 

Amintim că în luna februarie 2013, Consiliul Național de Coordonare (CNC) TB/SIDA din Republica Moldov a răspuns pozitiv invitaţiei Fondului Global de a aplica pentru o nouă solicitare de finanţare în legătură cu riscul întreruperii finanţării unor servicii esenţiale (tratamentul ARV, prevenirea HIV în grupurile cu risc sporit de infectare ș.a.). În calitate de aplicant interim, ţara a fost invitată să aplice o propunere de finanţare în perioada de tranziţie la noul model de finanţare pentru anii 2014-2016, plafonul maxim fiind de 8 mln. dolari SUA.

 

• Supervizare programe și granturi (organizarea trimestrială a ședințelor CNC TB/SIDA, organizarea semestrială a ședințelor Comisiei Naționale de Experți, organizarea vizitelor semestriale de supervizare a granturilor FG)
• Consolidarea participativității costituenților (lărgirea dialogului de țară, elaborarea Programelor Naționale TB și HIV, pregătirea materialelor informative, organizarea ședințelor grupurilor tehnice de lucru)
• Fortificarea capacităților constituenților (asistență tehnică în evaluarea și consolidarea capacităților CNC TB/SIDA, actualizarea documentației de activitate CNC, menţinerea schimbului de experiență cu alte CNC-uri, organizarea formărilor locale pentru Secretariatul CNC)
• Costuri indirecte (resurse umane și costuri de regie)

Cererile de finanţare au fost semnate de membrii Consiliului Naţional de Coordonare TB/SIDA (sau de reprezentanţii acestora, prezenţi la şedinţă) şi expediate pe adresa Fondului Global de către Secretariatul CNC TB/SIDA și IP UCIMP RSS (Recipientul Principal) în conformitate cu termenii stabiliți.

 

Agenda şedinţei CNC TB/SIDA din 28 noiembrie a mai inclus următoarele subiecte: Susținerea programelor de reducere a riscurilor și a programelor de substituție cu metadonă din sursele Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină (CNAM); Prezentarea informaţiei cu privire la actualizarea componenței CNC TB/SIDA, a Comisiei Naţionale de Experţi (CNE) şi a Grupurilor Tehnice de Lucru (GTL);Prezentarea informaţiei cu privire la organizarea, sub egida CNC TB/SIDA, a Conferinței Naționale HIV/SIDA 2013; Prezentarea și susținerea aplicației către Fondul German pentru Dezvoltare Internațională (GIZ) pentru consolidarea capacităților organizaționale ale rețelei organizațiilor active în domeniul HIV/SIDA și a consumatorilor de droguri „Inițiativa Pozitivă”, rubrica „Diverse”.

 

Planul de acţiuni se bazează pe obiectivele Strategiei Naţionale Antidrog pentru anii 2011-2018 şi este un document-cheie al Guvernului, care descrie acţiunile şi măsurile politicii în domeniul drogurilor, cu stabilirea unor responsabilităţi clare pentru toţi actorii implicaţi în activităţile de prevenire şi reprimare a consumului şi/sau traficului ilicit de droguri. Acest document stabileşte priorităţile în abordarea problemei consumului de droguri şi implementarea politicii în domeniul drogurilor pentru perioada respectivă de timp.

 

Acceptând faptul că Strategia Naţională Antidrog este un document cheie bine elaborat şi argumentat, asociaţiile obşteşti constată faptul că ţara are restanţe serioase la implementarea Planului de acţiuni antidrog pentru anii 2011-2013. Din cauza instabilităţii politice din perioada respectivă, acţiunile din plan, în cea mai mare parte a lor, au rămas neimplementate. Pentru a evita aceeaşi soartă pentru planul de acţiuni 2014-2016, asociaţiile obşteşti consideră că e nevoie de o evaluare obiectivă a situaţiei realizării planului precedent, la fel este prioritară fortificarea poziţiei de lider în implementarea şi eficientizarea activităţii Secretariatului Comisiei Naţionale Antidrog, dar şi de o mai largă implicare a sectorului neguvernamental din domeniu în cadrul Comisiei Naţionale Antidrog.

 

Necătând la implicarea sectorului neguvernamental în procesul de elaborare a planului de acţiuni, asociaţiile obşteşti care reprezintă comunitatea consumatorilor de droguri din ţară, actualmente nu sunt parte a Comisiei Naţionale Antidrog, iar aportul lor nu este valorificat şi conştientizat. Numeroasele apeluri de a deveni parte a acestei Comisii rămăn fără răspunsuri şi acţiuni. În calitate de argument pentru o prezenţă mai numeroasă a asociaţiilor obşteşti constituie experienţa pozitivă a implicării lor în cadrul Consiliului Naţional de Coordonare a programelor de prevenire şi control HIV/SIDA şi tuberculoză.

 

 

The Stop TB Partnership has announced a call for proposals for the sixth round of Challenge Facility for Civil Society (CFCS) grants.

 

The CFCS supports civil society organizations in their efforts to ensure that the challenges faced by communities and vulnerable groups affected by tuberculosis (TB) are addressed in national strategies and plans developed to fight TB.

 

Successful applicants, which must be civil society organizations focusing on some of the Global Fund processes – country dialogue, national strategic planning and the new funding model – in their countries, will receive grants between US $ 5000 and US$ 20 000.

 

Applications should focus on creating a greater voice for people suffering from TB – especially those from key affected populations and vulnerable groups  -  in key national bodies such as the Global Fund Country Coordinating Mechanisms; and implementing activities that build the capacity of civil society to speak out about challenges and solutions in reaching affected communities with TB care and support.

 

Applicants are encouraged to carefully examine and follow the guidelines, application form and instructions that are available on the Stop TB Partnership website.

 

The deadline to submit applications is 15 February 2014.

 

The Partnership Secretariat thanks all applicants and wishes them good luck with their proposals.

 

Sam Nuttall – Communications Officer       

Stop TB Partnership Secretariat

World Health Organization

WHO/STB/TBP

20, Avenue Appia

CH-1211 Geneva 27

Switzerland

Telephone: +41 22 791 5876

Mobile: +41 79 47 55534

Fax: +41 22 791 4886

Email: nuttalls@who.int

www.stoptb.org