2013

Îmi este greu să spun dacă am ales eu domeniul sau acesta m-a ales pe mine

09 Sep
Interviu cu Ala IAȚCO, preşedintele Uniunii pentru prevenirea HIV şi Reducerea Riscurilor din RM
 
De ceva timp, numele tău a devenit foarte legat de segmentul „prevenirea HIV şi reducerea riscurilor în Republica Moldova”. De ce ai ales acest domeniu pentru activitate? Care au fostprimele intervenţii pe care le-ai susţinut şi în care ai fost implicată? Îți mai amintiți cum a început totul?
Ala IAȚCO: Îmi este greu să spun dacă am ales eu domeniul sau acesta m-a ales pe mine... Aveam 17 ani și eram studentă la specialitatea “Asistență Socială” a Facultății „Pedagogie, Psihologie și Asistență Socială” de la Universitatea de Stat „A. Russo” din Bălți, când am făcut cunoștința cu un grup de tineri, la fel studenți, foarte energici, entuziaști, care tocmai crease Asociația “Tinerii pentru Dreptul la Viață” (Bălți) și desfășurau activități de informare și sensibilizare cu privire la problema HIV/SIDA în mediul universitar. M-am alăturat ideilor acelor tineri, pentru ca ulterior să conștientizez că sunt prinsă de problematica aceluiași domeniu. Astăzi, privind în urmă la calea pe care am parcurs-o în toți acești ani, cred că au fost mai mulți factori, care au favorizat alegerea acestui domeniu (specialitatea pe care am îmbrățișat-o, mediul în care am activat, situația nefavorabilă privind consumul drogurilor care există la Bălți etc.).
 
Potrivit ultimelor studii şi rapoarte de evaluare, realizate de experţii locali şi internaţionali, Programele de reducere a riscurilor în RM au înregistrat progrese vizibile. Totuşi, evoluţia epidemiei HIV în ţară impune necesitatea de a revedea cadrul de implementare a acestor programe în vederea asigurării unui acces sporit al grupurilor cu risc sporit de infectare (GRSI) la o gamă largă de servicii şi îmbunătăţire a calităţii serviciilor prestate. Ce necesităţi de ajustare a acestor programe sunt discutate şi propuse ca recomandări pentru implementare?
Ala IAȚCO: Ceea ce își propun astăzi profesioniștii din domeniul sănătății publice și HIV/SIDA, care activează în sectorul guvernamental și asociativ e să realizeze o reconceptualizare a programelor de reducere a riscurilor implementate la noi în țară. Aceasta prin consolidarea capacităților acestor programe, cât și prin implementarea unor intervenții noi, care vor spori calitatea, complexitatea și acoperirea cu servicii a grupurilor cu risc sporit de infectare cu HIV. Printre intervențiile noi pe care dorim să le implementăm în țara noastră se numără: schimbul de seringi în farmacii, activități de la egal la egal realizate de însăși beneficiarii (peer driven intervention/PDI), ambulatoare mobile. Sper ca în rezultatul aplicării acestor intervenții noi, programele de reducere a riscurilor să devină mai atractive pentru a răspunde mai eficient epidemiei HIV în țara noastră.
 
Din câte cunoaștem, necesitățile ce țin de intervenţiile de prevenire HIV în grupurile vulnerabile (utilizatorii de droguri injectabile/UDI, lucrătoarele sexului comercial/LSC, bărbaţii care practică sexul cu bărbaţii/BSB, deţinuţii, migranţii, tinerii) își vor găsi reflectarea în noua solicitare de finanțare către Fondul Global, care este în curs de elaborare… 
Ala IAȚCO: Cu siguranța își vor găsi reflectarea, pentru că sunt prioritate a Programului Național de prevenire și control HIV/SIDA pentru anii 2011-2015, iar aplicația către Fondul Global se va baza anume pe prioritățile Programului Național. De fapt, și intenția Fondului este de a susține serviciile esențiale, deja demarate, dar și sporirea eficienței acestora.
 
În prezent, implementarea Programelor de reducere a riscurilor (PRR) în RM este susţinută, practic în exclusivitate, din resursele Fondului Global de combatere a SIDA, Tuberculozei şi Malariei. Există anumite promisiuni pentru inițierea finanțării PRR din bugetul de stat?
Ala IAȚCO: Este adevărat faptul că până în prezent, implementarea programelor de reducere a riscurilor a fost susținută practic în exclusivitate din resursele Fondului Global. Noi ne dorim foarte mult ca această situație să se schimbe și statul să inițieze finanțarea, cel puțin parțială, a acestor programe pentru început. Fondul Global este un instrument menit să susțină eforturile statelor în combaterea epidemiei HIV, să consolideze structurile și comunitățile, dar aceasta nu înseamna că vom avea parte de suport nelimitat în timp. Fondul Global nu și-a asumat acest angajament. Angajamentul e al statului nostru, care trebuie să evite pierderea de vieți omenești în contextul HIV și să asigure din partea sa suport pentru prioritățile Programului Național pe care îl aprobă și îl coordonează. Promisiuni există, sperăm că aceste promisiuni vor naște experiențe și practici de finanțare a ONG-urilor ce implementează programe de reducere a riscurilor. De exemplu, se cunoaște faptul că Ministerul Sănătății a recomandat Companiei Naționale de Asigurări Medicale să prevada posibilitatea finanțării în anul 2014 a unui program pilot din resursele fondului de profilaxie.
 
O condiție esențială pentru elaborarea unei aplicații de succes din partea ţărilor incluse la categoria “aplicanţi-interim” (cazul RM) este ca solicitarea de finanțare să se bazeze pe o consultare largă (country dialog), cu implicarea tuturor partenerilor, constituenţilor şi grupurilor cu risc sporit de infectare, din sectorul guvernamental şi neguvernamental. Cum se asigură ca procesul de iniţiere, elaborare şi dezvoltare a aplicaţiei respective să fie la maximum transparent şi documentat, cu implicarea tuturor părților interesate?
Ala IAȚCO: Republica Moldova deține experiență pozitivă în desfășurarea dialogurilor multisectoriale în domeniul HIV/SIDA. Avem și instrumentele necesare pentru aceasta – CNC cu gupurile sale tehnice de lucru, la care sunt parte și asociațiile obștești/rețelele care reprezintă opinia constituienților săi, inclusiv vocea grupurilor cu risc sporit de infectare. Important e să nu uităm de principiul “nimic pentru noi fără noi” și să asigurăm implicarea grupurilor de beneficiari, prin reprezentanții săi atât la etapa de creare a aplicației, cât și a implementării ulteriore a acesteia. Până la moment, am participat la un Atelier de lucru cu tematica: “Planificarea strategică pentru prevenirea HIV în grupurile cheie pentru anii 2014-2016”, la care au participat în jur de 30 persoane, reprezentanţi ai sectorului guvernamental, asociativ şi parteneri internaţionali, care implementează/susţin activităţi de prevenire a infecţiei HIV în grupurile cu risc sporit de infectare la HIV. Evenimentul a constituit o oportunitate de a programa intervenţiile şi resursele necesare pentru accesarea granturilor Fondului Global de combatere a SIDA, Tuberculozei şi Malariei (Fondul Global), cât şi pentru mobilizarea resurselor domestice. Ca și produs al acestui Atelier este proiectul unei Strategii pe termen mediu (2014-2016) privind reconceptualizarea serviciilor de prevenire în grupurile cu risc sporit de infecţie, prin care să se asigure îmbunătăţirea calităţii serviciilor şi extinderea ariei lor de acoperire pentru beneficiarii cheie, document la care au lucrat toți actorii-cheie din domeniu.
Alte instrumente, la nivel de țară, pentru implicarea în discuții și consultări a tuturor partenerilor pe marginea elaborării aplicației către Fondul Global sunt, după cum am menționat deja, Grupurile tehnice de lucru din cadrul Consiului Național de Coordonare TB/SIDA.
 
În luna iunie ai participat la cea de-a 23-a Conferinţă Internaţională privind Reducerea Riscurilor cu tematica: „Rolul şi importanţa serviciilor de reducere a riscurilor” (Vilnius, Lituania). Într-un interviu realizat anterior, ai menționat că participarea la acest eveniment internațional a fost remarcabilă sub mai multe aspecte. Ce experiențe, idei noi din cele acumulate de tine pe parcursul evenimentului consideri importante a fi dezvoltate și în țara noastră?   
Ala IAȚCO: Conferința a fost un eveniment de mare anvergură pentru toți cei care activează în domeniul reducerii riscurilor, oferind platforme de discuții, schimb de informații și practici bune tuturor participanților. Personal, am fost inspirată de mai multe inițiative bune, pe care aș dori să le dezvoltăm la noi în țară. Aș menționa aici, programele de prevenire și asistență a supradozelor asociate consumului de droguri (și nu doar în cadrul serviciilor de reducere a riscurilor, dar și în cadrul serviciilor de asistență medicală, în special de urgență). Aceste programe ar trebui să prevădă în primul rând informarea și asigurarea accesului la preparatul medical Naloxon, care, fiind administrat corect, în caz de supradoze cu droguri din clasa opaceelor, are capacitatea de a preveni decesul. Apropo, depășind contextul național, la 31 august, în lume este marcată Ziua internațională de informare și sensibilizare cu privire la supradoze, eveniment pe care îl vom consemna pentru prima dată și noi. Un alt subiect, la care intenționez să acord atenție sporită, este mobilizarea și creșterea activismului comunităților afectate în cadrul eforturilor naționale de combatere HIV. Este un lucru dificil și greu de realizat, dar consider că împreună cu colegii din domeniu ne va reuși.
 
Un gând de final pentru toți cititorii Buletinului Informativ…
Ala IAȚCO: Știind că cititorii acestei surse informaționale sunt persoane dedicate domeniului nostru de activitate, aș vrea să le urez suficient curaj, perseverență și sănătate pentru a-și vedea visele împlinite.
 
Mulțumesc pentru interviu!
 
A intervievat, Victoria Tataru

Reportaj: Vacanţă de neuitat pentru copiii aflaţi în tratament medicamentos

09 Sep
În perioada 15-22 august curent, la staţiunea Vadul lui Vodă, al treilea an consecutiv, cu suportul financiar al Fondului Global de combatere a SIDA, Tuberculozei şi Malariei, prin intermediul Fundaţiei Soros-Moldova, a fost organizată o tabără de odihnă pentru copiii infectaţi şi afectaţi de HIV/SIDA.
Responsabili pentru organizarea sejurului copiilor în tabără au fost trei organizații neguvernamentale: “Credința”/Chișinău, “Respirația a doua”/Bălți și “Biaz Gul”/Comrat).
 
În acest an, la tabără s-au odihnit 104 persoane (73 de copii și 31 maturi) de pe întreg teritoriul Republicii Moldova (zona de nord – 40 persoane, centru - 47 și sud – 17).
 
Potrivit dlui Igor Chilcevschii, președintele Ligii persoanelor care trăiesc cu HIV în Moldova, prima tabără de odihnă pentru copii de acest fel a fost deschisă în anul 2004 cu suportul UNICEF și UNAIDS. Dacă la început, taberele nu aveau o regularitate, din 2010 acestea se organizează în fiecare an. Întrucât copiii respectă un regim medicamentos special, cu ei se odihnesc și câte un părinte (mămicile, în special, tutorii copiilor sau bunicile), care îi supraveghează continuu. Scopul taberei este de a le oferi copiilor aflați în tratament medicamentos neîntrerupt posibilitatea de a se odihni plăcut și confortabil, precum și de a le ajuta părinților să depășească mai ușor, prin comunicare și schimb de informații, barierele psihologice legate de specificul bolii de care sunt afectați copiii lor.
 
Beneficiarii taberei apreciază pozitiv această practică și doresc o continuitate pe viitor. Argumentele invocate țin de stabilirea unei conexiuni mai bune de comunicare între părinți și copii; îmbunătățirea cunoștințelor părinților prin împărtășirea experiențelor bune legate de diagnosticul bolii, menținerea în tratament și îngrijirea copilului; oferirea suportului necesar în descoperirea statutului copiilor etc. Este de remarcat, că pe durata aflării în tabără, copiii reușesc să se împrietenească între ei, să comunice liber, să se educe și să învețe unii de la alții deprinderi practice, care îi ajută să își formeze un caracter puternic, pentru a depăși mai ușor situațiile stresante, cărora trebuie să le facă față în fiecare zi.
 
În ziua în care am vizitat această tabără, mai multe fetițe își pregăteau rochițe, pălărioare și alte accesorii (confecționate din diferite materiale utilizate) pentru a participa la o prezentare de modă. Fetele erau ghidate de Tatiana Șcaruba (asistent social, pedagog-educator) și Roman Botnari (educator “de la egal la egal”) de la Centrul Social din mun. Chișinău,care pe durata taberei au avut responsabilitatea să antreneze copiii în diferite concursuri și prezentări scenice. Responsabilii de odihna copiilor ne-au mărturisit că nu este primul an când în timpul verii activează în calitate de educatori/tutori în taberele pentru copii. Și chiar dacă pentru acest rol se pregătesc din timp, se conving de fiecare dată că cele mai reușite activități sunt cele care sunt sugerate de însăși copiii și includ elemente de expromt.
 
În alt foișor al taberei, mai mulți copii stăteau adunați în jurul unei bunicuțe pe nume tușa Maria. Deși este activ implicată în lucrul cu copiii (supraveghează în special copiii din mun. Bălți și alte zece raioane din zona de nord a țării), consideră că acesta este primul ei concediu din ultimii 15 ani, de când activează în calitate de lucrător outreach în cadrul organizației “Respirația a doua” (proiectele de reducere a riscurilor). La vârsta sa multe persoane obișnuiesc să se retragă din viața activă, preferând activitățile casnice, de gospodărie. Nu este și cazul tușei Maria, care este mereu printre copii și tineri, ceea ce îi aduce satisfacție și bună dispoziție.
 
Opinii despre tabără
Galina, mamică cu un copil: Suntem pentru prima dată la o tabără de odihnă pentru copii și dorim să mulțumim mult tuturor celora care ne-au oferit această posibilitate. Întrucât în acest an copilul va merge pentru prima dată la școală (în clasa întâi), cele șapte zile de odihnă la Vadul lui Vodă au fost un frumos cadou în prag de an școlar. Ne bucurăm că am avut parte de zile însorite, programe distractive în fiecare zi, care au făcut să uităm de toate problemele și grijile cotidiene.
 
Vlada, mămică a doi copii: Ne-am odihnit aici și în anul trecut și a fost la fel de bine. Pentru copii au fost create toate condițiile ca ei să se odihnească, iar părinții – au avut posibilitatea să comunice între ei și să se informeze despre specificul maladiei de care suferă copiii lor pentru a ști cum să îngrijească de ei mai bine. Jocurile pe terenul sportiv; scăldatul la bazinul de înot; concursurile de desen și discotecile le-au adus emoții pozitive celor mici și sentimente de bucurie nouă, maturilor. Mă bucură, la fel, că noi, maturii, care am însoțit copiii, am fost consultați de către administrația taberei cu referință la meniul alimentar. Acesta a inclus 5 mese pe zi, astfel ca să nu le lipsească substanțele nutritive, ce le sunt necesare copiilor. 
 
Alexandrina, 11 ani: Eu am venit singură la tabără. Chiar dacă mi-a fost dor de părinți și bunici, mi-am făcut mulți prieteni și nici nu am observat cum a trecut timpul departe de casă. Pentru prima dată în această vară am înotat într-un bazin. Am participat la toate jocurile distractive și sportive, care s-au organizat. În această săptămână am simțit că m-am odihnit pe bune!
 
Ana, bunicuță: Sunt deja al 3-lea an în această tabără. Vin cu nepoțelul meu, care este încă mic și nu poate să-și poarte de grijă singur. Înainte de a obține această foaie, nepoțelul mă întreba mereu dacă vom veni să ne odihnim la râul Nistru. Tabăra este situată chiar pe malul râului. Este o priveliște încântătoare și copiilor le place aici.
 
Consemnare de Victoria Tataru

Documentație medicală ajustată conform cerințelor OMS

09 Sep
Membrii Grupurilor tehnice de lucru (GTL) pentru domeniul tuberculozei: “Diagnosticul tuberculozei (TB)”, “Tratamentul TB clasice, TB-MDR şi coinfecţiei TB/HIV” şi  “Monitorizare şi evaluare TB/SIDA” s-au întrunit la  20 august curent într-o şedinţă comună pentru a discuta și a lua decizii cu privire la ajustarea documentaţiei medicale pentru maladia tuberculozei, în conformitate cu noile cerințe ale Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii (OMS).

 

În cadrul ședinței au fost prezentate ajustările și propunerile spre modificare a documentației medicale (formularele F089/1-e și F090). Adițional au fost prezentate spre aprobare formularele noi: „Fişa de monitorizare a tratamentului anti-TB prescris”, „Fişa de monitorizare a reacțiilor adverse la preparatele antituberculoase” și „Ancheta de monitorizare a suportului acordat pacientului cu tuberculoză”.
 
Participanții la ședință au examinat în dezbateri, punct cu punct, conținutul acestor formulare, având sarcina să găsească cele mai potrivite variante pentru ajustarea documentației medicale pentru maladia tuberculozei în corespundere cu cele mai recente definiții ale Organizației Mondiale a Sănătății. Ulterior, documentația respectivă urmează a fi aprobată de către Ministerul Sănătății.
 
 

Timp de două luni avem posibilitatea să alegem medicul de familie şi instituţia medicală primară

09 Sep
Din septembrie şi până pe 31 octombrie curent, persoanele asigurate şi neasigurate din ţară îşi pot exercita dreptul de a-şi alege liber instituţia medico-sanitară primară încadrată în sistemul de asigurare obligatorie de asistenţă medicală, şi implicit, medicul de familie.

Alegerea de către persoană a medicului de familie este principiul de bază a înregistrării populaţiei în instituţia medico-sanitară primară, iar mecanismul de alegere este prevăzut în Regulamentul cu privire la înregistrarea populaţiei în instituţia medico-sanitară ce prestează asistenţă medicală primară în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală.
 
Regulamentul specifică modalităţi de înregistrare primară şi schimbare a instituţiei medicale. Înregistrarea primară este considerată atunci când persoana nu a fost niciodată pe listele vreunei instituţii medicale primare.
 
Documentul stabileşte posibilitatea de a schimba instituţia medicală primară o dată pe an. Schimbarea instituţiei medicale primare şi a medicului de familie se întâmplă atunci când persoana optează pentru înlocuirea acestora din varii motive. Cererea de înregistrare primară sau de schimbare a instituţiei medicale şi/sau a medicului de familie este depusă şi înregistrată în instituţia sanitară aleasă. În cazul în care numele medicului de familie nu va fi menţionat, acesta va fi desemnat de către instituţie.  
 
Totodată, documentul prevede înregistrarea persoanelor la o singură instituţie medicală primară. Este recomandată înregistrarea la cea mai apropiată instituţie medicală primară unde persoana îşi are locul de trai. În situaţiile când persoana optează pentru serviciile medicului de familie din instituţia medicală primară ce deserveşte alt teritoriu decât cel unde solicitantul locuieşte, acesta îi va asigura deplasarea.
 
Persoanele ce au solicitat schimbarea vor beneficia de alegerea exercitată începând cu 1 ianuarie a anului următor.  
 
Reamintim, din 2010 pachetul de servicii medicale primare a Programului unic a fost extins asupra întregii populaţii a ţării, indiferent de statutul său în sistemul de asigurare obligatorie de asistenţă medicală.

Serviciul de informare şi comunicare al CNAM

Conferință științifică privind actualitățile ftiziopneumologiei la "Moldexpo"

09 Sep
În perioada 10-13 septembrie 2013, în cadrul Expoziţiei Internaţionale Specializate "MoldMedizin & MoldDent” (ediţia a XIX-a) se vor fesfășura Zilele Sănătăţii. Evenimentul este susţinut de Ministerul Sănătăţii şi are drept scop familiarizarea personalului medical şi de conducere din sistemul de sănătate cu realizările din domeniul ştiinţei medicale şi tehnologiile de producere a dispozitivelor medicale şi a medicamentelor. În cadrul evenimentului vor fi desfăşurate mai multe conferinţe ştiinţifice, prin care și „Actualităţi în ftiziopneumologie”.
Conferința va avea loc pe 13 septembrie 2013, orele 9.00-14.00, pavilionul central.
 
 
Despre expoziție
 
MoldMedizin & MoldDent” este cel mai important for medical din Republica Moldova, care are drept scop dezvoltarea pieţei autohtone de produse şi servicii medicale. Expoziţia are menirea de a contribui la dotarea instituţiilor medicale din ţară cu tehnologii şi tehnică performantă de diagnosticare şi tratament.
 
Expoziţia se desfăşoară cu susţinerea oficială a Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova şi cu concursul asociaţiilor medicale profesionale.Tradiţional, expoziţia se desfăşoară în pavilioanele „Moldexpo”, lider în organizarea expoziţiilor şi târgurilor din Republica Moldova.
 
Forul „MoldMedizin & MoldDent” este parte a programului naţional de perfecţionare a calităţii serviciilor medicale prestate populaţiei. „Expoziţia Internaţională Specializată "MoldMedizin & MoldDent” este o veritabilă şcoală a schimbului de experienţă şi a celor mai recente realizări în domeniul medicinii.

Competiţie pentru ONG-urile active în domeniul Reducerea Riscurilor

09 Sep
Dosarul complet, în limba română, va fi prezentat, nu mai târziu de 5 septembrie sau 5 octombrie 2013, ora 16.00, Fundația Soros-Moldova.

 

În scopul desfăşurării în condiţii optime şi în termenii stabiliţi a activităţilor planificate pentru anul 2014 în cadrul Programului Sănătate Publică/sub-program Reducerea Riscurilor, conform proiectului „Activităţi comunitare în teren pentru grupurile vulnerabile” (Providing Community Outreach to Vulnerable Groups Project) finanţat de UCIMP din resursele GFATM (Acord nr. HIV/SR/SOROS/2013 din 13.06.2013  (MOL-H-PCIMU),  Fundaţia Soros-Moldova (Fundaţia) anunţă colectarea cererilor de finanţare (propunerilor de proiect) pentru anul 2014 de la organizaţiile active în domeniul Reducerea Riscurilor.
 
Programul Sănătate Publică (PSP) solicită cereri de finanţare din partea organizaţiilor non-guvernamentale (ONG-uri) sau guvernamentale (OG) din Moldova, active în domeniul Reducerea Riscurilor, care vor asigura continuarea implementării activităţilor de reducerea a riscurilor în cadrul grupurilor cu risc sporit de infectare cu HIV (GRSI) şi anume: utilizatorii de droguri injectabile (inclusiv din penitenciare), persoanele care prestează servicii sexuale contra plată, bărbaţii care întreţin relaţii sexuale cu bărbaţi.
 
Prioritate vor avea cererile de finanţare care includ...

Detalii găsiți la linkul http://www.soros.md/grant/2013-08-23-0

Poliția din Cahul a fost instruită în domeniul HIV

09 Sep
Colaboratorii Centrului Comunitar ”Pas cu Pas” din orașul Cahul (AO ”Viața Nouă”) au organizat un seminar pentru 30 de colaboratori ai Comisariatului de Poliție din raionul Cahul.

 

În cadrul evenimentului, colaboratorii Comisariatului de Poliție din Cahul s-au familiarizat cu situația epidemiologică din țară, au aflat despre problemele cu care se confruntă beneficiarii Centrului în ceea ce privește protecția drepturilor persoanelor care trăiesc cu HIV, discriminarea în baza statutului HIV-pozitiv, respectarea legislației naționale și internaționale în domeniu.
 
Informație preluată și adaptată după positivepeople.md

Uniunea Europeană, presată să își intensifice acțiunile de combatere a maladiei SIDA în Europa de Est

09 Sep
Rata deceselor provocate de SIDA în Europa de Est și fosta Uniune Sovietică a crescut considerabil în ultimul deceniu, deși Uniunea Europeană alocă în continuare sume importante de bani pentru prevenirea și tratarea bolii. De aceea, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) face un apel către UE să se implice mai mult în combaterea maladiei, scrie EURACTIV.COM.

Măsurile luate în ultimul deceniu de reprezentanții comunității internaționale în zona pustiului Sahara din Africa s-au soldat cu rezultate îmbucurătoare, iar numărul persoanelor care mor din cauza acestui virus a scăzut simțitor în mai multe țări. Potrivit datelor Organizației Mondiale a Sănătății, între anii 2001-2011, în Etiopia, numărul deceselor provocate de SIDA, a scăzut cu 46%, în Botswana - cu 77%, iar în Zimbabwe - cu 61%.Până acum nu au fost înregistrate însă aceleași rezultate și în Europa de Est.
 
Nicolas Cantau, expert al Fondului Global din Europa de Est, explică situația prin faptul că în această zonă, boala se transmite cel mai des, prin intermediul consumatorilor de droguri.
Totuși, comparativ cu Africa, unde numărul deceselor provocate de complicații ale SIDA este extrem de mare, numărul persoanelor din Europa de Est infectate cu această boală, este mai mic.
În Ucraina, de exemplu, în 2011, au murit din cauza infecției, 21 de mii de oameni, cu 144% mai mult decât un deceniu în urmă, iar în Belarus, între anii 2001-2011, numărul deceselor s-a majorat cu peste o mie de procente. În aceeași perioadă, a fost înregistrată o creștere a numărului de decese cu peste 200% în țări precum România, Bulgaria sau Armenia.
 
Mario Raviglione, directorul Programului privind combaterea Tuberculozei din cadrul OMS, este de părerea că în unele țări, rata îmbolnăvirilor prin contact sexual neprotejat sau consum de droguri, este determinată de motive religioase, dar și de discriminare și stigmatizare. „ Guvernul trebuie să aibă curaj să facă investiții în populația care se droghează și să le pună la dispoziție ace sterile” a spus Cantau.
 
În timp ce țările în curs de dezvoltare din Africa luptă în continuare cu maladiile infecțioase, Raviglione susține că și politicile de luptă cu SIDA în țările din Europa de Est ar trebui să includă un plan împotriva acestei boli.
 
„Fostele țări membre ale Uniunii Sovietice s-ar putea pomeni în situații mai problematice, dacă nu vor beneficia de ajutorul și susținerea UE”, a precizat oficialul Organizației Mondiale a Sănătății.
Uniunea Europeană a fost criticată și de unii militanți împotriva sărăciei.
„Este important ca UE să înțeleagă că Fondul Global nu este un instrument de combatere a sărăciei”, a menționat expertul Fondului Global.
 
La rândul său, comisarul UE pentru dezvoltare, Andris Piebalgs, a subliniat într-un comunicat, că Fondul Global rămâne pentru UE un instrument important în lupta cu virusului HIV, tuberculozei și malariei în țările sărace.
 
http://e-sanatate.md 

Probleme stringente discutate la GTL „Grupuri vulnerabile” (CNC TB/SIDA

09 Sep
Membrii Grupului Tehnic de Lucru „Grupuri vulnerabile” s-au întrunit la 29 august curent într-o ședință de lucru, în cadrul căreia s-au familiarizat cu “Instrucţiunea cu privire la prevenirea infecţiei cu HIV în rândul grupurilor cu risc sporit de infectare”; “Acțiunile pentru continuarea implementării Programelor de Reducere a Riscurilor în contextul aplicării la Fondul Global de combatere a SIDA, Tuberculozei, Malariei (FG)” și “Iniţiativa regională a Reţelei Euroasiatice de Reducere a Riscurilor (EHRN) în domeniul HIV și Reducerea Riscurilor în regiunea Europei de Est și Asiei Centrale".
 
Silvia Stratulat, şef secţie Prevenire în HIV/SIDA, Centrul Național de Sănătate Publică (CNSP) a prezentat participanților proiectul “Instrucţiunii cu privire la prevenirea infecţiei cu HIV în rândul grupurilor cu risc sporit de infectare”, menționând că acesta a fost elaborat de un grup de autori de la Centrul Naţional de Sănătate Publică, cu implicarea altor specialiști din domeniul reducerii riscurilor. Instrucţiunea reflectă recomandările Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) şi Programului Națiunilor Unite pentru HIV/SIDA (UNAIDS), descriind intervenţiile de bază  în prevenirea infecţiei cu HIV în populaţia cu risc sporit de infectare – utilizatorii de droguri injectabile (UDI), lucrătorii sexului comercial (LSC) şi bărbații care întrețin relații sexuale cu bărbați (BSB). Lucrarea (ce urmează a fi definitivată și aprobată de Ministerul Sănătății) este destinată lucrătorilor medicali care realizează activităţi de  prevenire a infecţiei cu HIV în rândul populaţiei cu risc sporit de infectare, precum şi reprezentanților organizaţiilor neguvernamentale, care susțin și implementează activități în domeniul  HIV/SIDA.
 
Necesitatea elaborării setului respectiv de instrucțiuni este determinată de faptul că epidemia HIV/SIDA în Republica Moldova se află în stadiul de epidemie concentrată. Studiile de supraveghere epidemiologică de generaţia a doua în rândul UDI (anul 2009- 2010) au indicat rate foarte înalte ale prevalenţei infecţiei cu HIV în special în Bălţi (39,8%), Chişinău (16,4%) şi Tiraspol (12,1%), prevalenţa HIV în rândul lucrătorilor sexului comercial fiind de 6,1%, în rândul deţinuţilor – 3,5% și printre bărbaţii care practică sex cu bărbaţi – de 1,7%. Transmiterea rapidă a infecţiei cu HIV în rândul consumatorilor de droguri injectabile, persoanelor ce prestează servicii sexuale contra plată, creşterea numărului de cazuri de infectare cu HIV în rândul bărbaţilor care întreţin relaţii sexuale cu alţi bărbaţi a cauzat apariţia necesităţii de identificare a mijloacelor eficiente de intervenţie şi reducere a răspândirii acestei maladii. Rezultatul acestor căutări este abordarea de tip harm reduction/reducerea riscurilor, ceea ce presupune reducerea efectelor negative, asociate consumului de droguri injectabile şi comportamentelor cu risc sporit de infectare. Programele şi intervenţiile de asistenţă a populaţiilor cu risc sporit de infectare, realizate în Republica Moldova începând cu anul 1997-2000 creează condiţii esenţiale pentru micşorarea riscului de infectare cu HIV în rândul acestor grupuri de populație. Documentul în cauză vine să accentueze rolul instituţiilor medicale şi al personalului medical (manageri, epidemiologi, infecţionişti, medici de familie etc.), precum și al instituțiilor societății civile de a contribui la realizarea intervențiilor/programelor de reducere a riscurilor în rândul grupurilor menționate. Actualmente, în Republica Moldova sunt în derulare 19 proiecte în rândul grupurilor cu risc sporit de infectare (7 proiecte în rândul UDI, 3 - LSC, 1 - BSB şi 1 – migranţi).  Activităţile de profilaxie a infecţiei HIV/SIDA/ITS în rândul UDI se desfăşoară în 32 de localităţi şi 12 penitenciare (inclusiv 3 din teritoriile de Est ale republicii), în rândul LSC – în 8 localități și  în rândul BSB – în 2 localități.
 
Vitalie Slobozian, coordonatorul Programului Reducerea Noxelor (Fundația Soros-Moldova) a prezentat membrilor Grupului Tehnic de Lucru o concepție de proiect financiar în vederea asigurării continuării și extinderii implementării programelor de reducere a riscurilor, în contextul pregătirii aplicației pentru Fondul Global. Schița respectivă a fost elaborată urmare a Atelierului de planificare strategică a ONG-urilor active în domeniul reducerii riscurilor, care a avut loc la sfârșitul lunii iulie curent. Documentul reprezintă o estimare financiară pentru toate intervențiile ce necesită suport financiar din partea Fondului Global în perioada 2014-2016 pentru prevenirea infecției cu HIV în rândul grupurilor cu risc sporit de infectare. Proiecția financiară include o estimare de buget pentru câteva activități noi, identificate a fi implementate cu suportul Fondului Global în scopul reducerii poverii infecției cu HIV în Republica Moldova și pentru atingerea indicatorilor preconizați în cadrul Programului naţional de prevenire și control HIV (60% acoperire a UDI, 60% acoperire a LSC şi 40% - a BSB). Aceste intervenții noi sunt: activități focusate pe particularitățile de gender și vârstă (prevenirea supradozelor, utilizarea preparatului Naloxon); implicarea beneficiarilor în realizarea activităților de reducere a riscurilor (pear driven information); crearea unităților mobile pentru acordarea serviciilor de reducere a riscurilor; oferirea serviciilor de reducere a riscurilor prin intermediul farmaciilor. Proiectul financiar prezentat în cadrul ședinței GTL “Grupuri vulnerabile” urmează a fi discutat, consultat, coordonat în continuare cu toți partenerii implicați în realizarea activităților de reducere a riscurilor și pregătirea propunerii de grant a țării noastre în valoare de până la 8 mil. dolari SUA. 
 
În cadrul ședinței s-a luat act și de informația prezentată de Ala Iațco, președintele Uniunii pentru prevenirea HIV și reducerea riscurilor (UORN) despre oportunitatea țării noastre de a participa la un proiect regional al Reţelei Euroasiatice de Reducere a Riscurilor (EHRN/Eurasian Harm Reduction Network), care intenționează să înainteze o solicitare de finanțare către Fondul Global în cadrul noului model de finanțare. Informația a fost prezentată inițial membrilor Consiliului Național de Coordonare TB/SIDA (în cadrul ședinței din 19 iulie current), care au salutat această idee și au considerat binevenită participarea R. Moldova în cadrul respectivei Inițiative Regionale.
 
Aplicaţia respectivă urmează să fie pregătită de secretariatul EHRN în cadrul unui vast exerciţiu de consultare cu ţările din regiune, ca și probleme prioritare pentru ameliorarea situaţiei legate de epidemia HIV în regiune fiind stabilite următoarele: lipsa investiţiilor strategice din partea guvernelor în programele de reducere a riscurilor; încălcările sistematice ale drepturilor persoanelor consumatoare de droguri; accesul redus al consumatorilor de droguri la servicii de reducere a riscurilor şi tratament antiretroviral și infecții oportuniste. În final, s-a propus ca aplicația să fie focusată pe două obiective principale: 1. Creșterea investițiilor strategice eficiente și durabile pentru programele de reducere a riscurilor atât din sursele locale/naționale, cât și a celor internaționale; 2. Fortificarea și abilitarea comunităților utilizatorilor de droguri în pledoaria pentru sporirea accesului la servicii de reducere a riscurilor.
 
Aplicația va include activități de nivel național și regional pentru țările ce vor fi selectate. De activitățile regionale vor beneficia toate cele 28 țări membre ale Rețelei Euroasiatice de Reducere a Riscurilor. Cât privește activitățile de nivel național – în cadrul unui proces competitiv deschis vor fi selectate doar 5-6 țări din regiune ca beneficiare de granturi (subrecipiente). La moment, a fost definit un set de criterii, ce au pus deja pe listă 11 țări din regiune (printre care și Moldova) ca eligibile pentru competiția dată. De remarcat că Republica Moldova poate aplica la această competiție de granturi (în calitate de subrecipient) prin intermediul Rețelei naționale – UORN – care va trebui să inițieze același proces consultativ larg de informare și implicare a tuturor membrilor constituenți, a partenerilor și a beneficiarilor acestei organizații în pregătirea propunerilor pentru această aplicație.
 
La capitolul “Diverse” din agenda ședinței, Ina Tcaci, coordonatorul Programului HIV/SIDA din cadrul oficiului UNDOC Moldova a informat audiența despre intenția de a procura 16 dozatoare pentru administrarea metadonei. Dispozitivele respective (7 – pentru sectorul civil și 9 – pentru penitenciare) vor fi repartizate instituțiilor și organizațiilor, care actualmente administrează pacienților tratament de substituție cu metadonă.
 
Mai multe detalii despre subiectele discutate în cadrul ședinței, aflați din procesul verbal al ședinței grupului de lucru.

Flash-mob la tematica supradozelor cauzate de consumul drogurilor

04 Sep
Uniunea pentru prevenirea HIV şi Reducerea Riscurilor din Republica Moldova și Asociația Obștească “Inițiativa Pozitivă” au organizat astăzi, 4 septembrie, în scuarul Teatrului Național de Operă și Balet “Maria Bieșu”, un flash-mob pentru a sensibiliza opinia publică și factorii de decizie cu privire la problema supradozelor cauzate de consumul drogurilor.
 
Potrivit organizatorilor acțiunii, problemele legate de supradoze nu se regăsesc în actele normative existente în vigoare (Strategia Naţională Antidrog pentru anii 2011-2018 şi Programul Naţional de prevenire şi control HIV/SIDA/ITS pentru 2011-2015), chiar dacă decesele prin supradoze, asociate consumului de opiacee, constituie o provocare pentru cei peste 30 000 consumatori de droguri din Republica Moldova.
 
Asistenţa şi îngrijirile în cazul supradozelor sunt acordate, în mare parte, de către Serviciul de Asistenţă Medicală de Urgenţă. Totuși, din cauza unor bariere ce există (frica consumatorilor de droguri de a apela la personalul medical din cauza că aceștia vor anunța poliția; accesul redus la preparatul “Naloxon” utilizat pentru a evita supradozele), adresarea la serviciile medicale este cu întârziere, ceea ce face ca viața persoanelor afectate de consumul drogurilor să fie în pericol.  Conform surselor internaţionale, din 100 de cazuri de supradoză, aproximativ 4 sunt letale.
 
Solidari efortului de sensibilizare cu privire la supradoze, reprezentanţii asociaţiilor obşteşti active în domeniul asistenţei consumatorilor de droguri în Republica Moldova au adresat un apel către Ministerul Sănătăţii și Dispensarul Republican de Narcologie ca să imbunătăţească calitatea asistenţei narcologice prin includerea intervenţiilor de prevenire a supradozelor în politicile naționale de sănătate; să asigure disponibilitatea preparatului medical „Naloxon” în cadrul tuturor programelor de asistenţă a consumatorilor de droguri; să îmbunătăţească mecanismele de investigare, înregistrare şi monitorizare a cazurilor de supradoze.
 
Flash-mobul a fost organizat cu prilejul Zilei Internaționale de informare și sensibilizare cu privire la supradoze, consemnată la 31 august.
 
Cu o informație mai detaliată de la acest eveniment vom reveni în Buletinul Informativ, ediția lunii septembrie.
 
Informație de Victoria Tataru